ಎಂಡ್-ಆಫ್-ಲೈಫ್ ಕೇರ್‌ನಲ್ಲಿ ನೈತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು

ಎಂಡ್-ಆಫ್-ಲೈಫ್ ಕೇರ್‌ನಲ್ಲಿ ನೈತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು

ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನಿನ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ನೈತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ವಾಯತ್ತತೆ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಸಹಾನುಭೂತಿ ಮತ್ತು ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ನೈತಿಕತೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ವಾಯತ್ತತೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ

ರೋಗಿಯ ಸ್ವಾಯತ್ತತೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೀತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ತತ್ವ, ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನೈತಿಕವಾಗಿ ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗಳ ಸ್ವಾಯತ್ತತೆಯನ್ನು ಗೌರವಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಎತ್ತಿಹಿಡಿಯುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.

ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನಗಳ ಪಾತ್ರ

ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಲಿವಿಂಗ್ ವಿಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಅಧಿಕಾರಗಳಂತಹ ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು, ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತಮ್ಮ ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ತಮ್ಮ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತವೆ. ಈ ಕಾನೂನು ದಾಖಲೆಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತವೆ, ರೋಗಿಯು ತಮ್ಮ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ತಿಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಅವರ ಆಶಯಗಳನ್ನು ಗೌರವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನಿನೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ವಾಯತ್ತತೆಯನ್ನು ಗೌರವಿಸುತ್ತದೆ.

ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಆರೈಕೆ

ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು. ಆರೋಗ್ಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನುಗಳು ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ದೈಹಿಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಆಧ್ಯಾತ್ಮಿಕ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸುವ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತವೆ. ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿನ ನೈತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಘನತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು, ದುಃಖವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನಿನ ಮಿತಿಯೊಳಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು.

ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಸಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ

ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಿರ್ಧಾರಗಳು ರೋಗಿಯ ಉತ್ತಮ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನುಗಳು ನೋವು ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿವಾರಿಸಲು ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ಬಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತವೆ, ರೋಗಿಗಳು ನೈತಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಉಪಶಾಮಕ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂತರಶಿಸ್ತೀಯ ಸಹಯೋಗ ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆ

ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು, ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳ ನಡುವೆ ಅಂತರಶಿಸ್ತಿನ ಸಹಯೋಗದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ನೈತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಮುಕ್ತ ಸಂವಹನ, ಹಂಚಿಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನನ್ನು ಗೌರವಿಸುವಾಗ ಒದಗಿಸಿದ ಆರೈಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಮೌಲ್ಯಗಳು, ನಂಬಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಆದ್ಯತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿವಿಧ ವಿಭಾಗಗಳ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಘರ್ಷ ಪರಿಹಾರ ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಸಂದಿಗ್ಧತೆಗಳು

ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ನೈತಿಕ ಇಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಇದು ಮಧ್ಯಸ್ಥಗಾರರ ನಡುವೆ ಘರ್ಷಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನಿನಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿರುವ ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿಹಿಡಿಯುವಾಗ ಸಂಘರ್ಷಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೈತಿಕ ಸಂದಿಗ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣತಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಹರಿಸುವುದು ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನೈತಿಕವಾಗಿ ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಡೆಹಿಡಿಯುವ ಅಥವಾ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಜೀವಾಧಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಡೆಹಿಡಿಯುವ ಅಥವಾ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಿರ್ಧಾರಗಳು ಆಳವಾದ ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನು ಅಂತಹ ಕ್ರಮಗಳು ಯಾವಾಗ ಸೂಕ್ತವೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳ ಕಲ್ಯಾಣ ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ. ಉಪಕಾರ, ದುರುಪಯೋಗ ಮಾಡದಿರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯದ ತತ್ವಗಳಿಗೆ ಗೌರವವು ಈ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಎಂಡ್-ಆಫ್-ಲೈಫ್ ಚರ್ಚೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ ಕೇರ್ ಯೋಜನೆ

ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಮುಂಗಡ ಆರೈಕೆ ಯೋಜನೆ ಕುರಿತು ಚರ್ಚೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ನೈತಿಕ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೌರವಾನ್ವಿತ ಮತ್ತು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಸಂಭಾಷಣೆಗಳು ಮೌಲ್ಯಗಳು, ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ಆದ್ಯತೆಗಳ ಪರಿಶೋಧನೆಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆರೋಗ್ಯದ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವಾಗ ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಇಚ್ಛೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಸಮ್ಮತಿ ಮತ್ತು ಹಂಚಿಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆ

ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಸಮ್ಮತಿಯು ಅತ್ಯುನ್ನತವಾಗಿದೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ನೈತಿಕ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಹಂಚಿಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆ, ಸಹಕಾರಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನಿನ ಮಿತಿಯೊಳಗೆ ತಮ್ಮ ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅಧಿಕಾರ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಸಮಗ್ರತೆ

ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ನೈತಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಬಾಧ್ಯತೆಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು, ಅವರ ಆರೈಕೆಯ ಕರ್ತವ್ಯ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿಹಿಡಿಯಬೇಕು. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನಿನ ಅನುಸರಣೆ ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸುತ್ತದೆ, ಪಾರದರ್ಶಕತೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಹಕ್ಕುಗಳು ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮಕ್ಕೆ ಗೌರವವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಆರೋಗ್ಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳೊಳಗೆ ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ನೈತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳನ್ನು ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಾಯತ್ತತೆ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ, ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಅಂತರಶಿಸ್ತಿನ ಸಹಯೋಗ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ನೈತಿಕ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರುವಾಗ ಸಹಾನುಭೂತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಜೀವನದ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಘನತೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಯತ್ತತೆಯನ್ನು ಗೌರವಿಸಬಹುದು, ಅವರಿಗೆ ಅರ್ಹವಾದ ಗೌರವ, ಸೌಕರ್ಯ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು.

ವಿಷಯ
ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು