ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪಿಸಿಓಎಸ್) ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸಮತೋಲನ, ಅನಿಯಮಿತ ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯಗಳ ಮೇಲೆ ಅನೇಕ ಸಣ್ಣ ಚೀಲಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪಿಸಿಓಎಸ್‌ನ ಪ್ರಮುಖ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಬಂಜೆತನ, ಅನೋವ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಸಿಓಎಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಂಜೆತನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಪೀಡಿತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.
ಪಿಸಿಓಎಸ್ ಮತ್ತು ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು
ಪಿಸಿಓಎಸ್ ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪಿಸಿಓಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಬಂಜೆತನವು ಗಮನಾರ್ಹ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿದೆ. ಪಿಸಿಓಎಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬಂಜೆತನವು ಅನೋವ್ಯುಲೇಶನ್, ಅನಿಯಮಿತ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ PCOS ನ ಪ್ರಭಾವದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ಪಿಸಿಓಎಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಂಜೆತನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಪಿಸಿಓಎಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಂಜೆತನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಮುಟ್ಟಿನ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಸಮಗ್ರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಂಡಾಶಯದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಬಂಜೆತನದ ಇತರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನಂತಹ ಚಿತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಮುಟ್ಟಿನ ಮಾದರಿಗಳು
ಪಿಸಿಓಎಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಮುಟ್ಟಿನ ಮಾದರಿಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಯಾವುದೇ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಚಾರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅನಿಯಮಿತ ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರಗಳು ಅಥವಾ ಅನೋವ್ಯುಲೇಶನ್ ಇತಿಹಾಸವು PCOS ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ
ಪಿಸಿಓಎಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪಿಸಿಓಎಸ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾದ ಲ್ಯುಟೈನೈಜಿಂಗ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ (ಎಲ್‌ಹೆಚ್), ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನಂತಹ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆಂಟಿ-ಮುಲ್ಲೆರಿಯನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ (AMH) ನ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಫಲವತ್ತತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಒಳನೋಟಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಸ್ಟಡೀಸ್
ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಡಾಶಯದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯಗಳ ಮೇಲೆ ಸಣ್ಣ ಚೀಲಗಳು ಅಥವಾ ಕೋಶಕಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು PCOS ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಈ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವಿಧಾನವು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಒಳಪದರದ ದಪ್ಪವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ PCOS ಪ್ರಭಾವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ PCOS ನ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಕಾರ್ಯ, ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ರೋಗಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಪಿಸಿಓಎಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬಂಜೆತನದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಲು ವಿವಿಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಕಾರ್ಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
ಪಿಸಿಓಎಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಂಜೆತನದಲ್ಲಿ ಅನೋವ್ಯುಲೇಶನ್ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ತಳದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಚಾರ್ಟಿಂಗ್, ಮೂತ್ರದ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಕಿಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಮಟ್ಟಗಳಂತಹ ವಿಧಾನಗಳು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆ
ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಮಹಿಳೆಯ ಉಳಿದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ಆಂಟ್ರಲ್ ಫಾಲಿಕಲ್ ಕೌಂಟ್ (AFC) ಮತ್ತು AMH ಮಟ್ಟಗಳಿಗೆ ಸೀರಮ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಅಂಡರ್ಸ್ಟ್ಯಾಂಡಿಂಗ್ ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಯಶಸ್ಸಿನ ಒಳನೋಟಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆ ಸಂರಕ್ಷಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡಲು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪ್ರೊಫೈಲಿಂಗ್
ಕೋಶಕ-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ (FSH), LH, ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪ್ರೊಫೈಲಿಂಗ್, ಒಟ್ಟಾರೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪರಿಸರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಯಾವುದೇ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳು ಪಿಸಿಓಎಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಂಜೆತನದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಾರ್ಗಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ.
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಗರ್ಭಾಶಯ, ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಅಂಡಾಶಯದೊಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಹಿಸ್ಟರೋಸಲ್ಪಿಂಗೋಗ್ರಫಿ (HSG) ಮತ್ತು ಸಲೈನ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸೋನೋಹಿಸ್ಟರೋಗ್ರಫಿ (SIS) ನಂತಹ ಚಿತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗಗಳು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಸಾರಾಂಶ ಮತ್ತು ತೀರ್ಮಾನ
PCOS-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಂಜೆತನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಚಿತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಂಶಗಳ ಸಮಗ್ರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಬಹುಆಯಾಮದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಪಿಸಿಓಎಸ್‌ನ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಪಿಸಿಓಎಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಬಹುದು.
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು:
- ಮಾರ್ಚ್, WA, ಮೂರ್, VM, ವಿಲ್ಸನ್, KJ, ಫಿಲಿಪ್ಸ್, DIW, ನಾರ್ಮನ್, RJ, & Davies, MJ (2010). ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾದ ಸಮುದಾಯ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಹರಡುವಿಕೆ. ಮಾನವ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ, 25(2), 544–551.
- Teede, HJ, Misso, ML, Costello, MF, Dokras, A., Laven, J., Moran, L., ... & Norman, RJ (2018). ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯಿಂದ ಶಿಫಾರಸುಗಳು. ಹ್ಯೂಮನ್ ರಿಪ್ರೊಡಕ್ಷನ್, 33(9), 1602–1618.