ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಂಶವು ಹೇಗೆ?

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಂಶವು ಹೇಗೆ?

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸುವಾಗ, ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಯೋಗವು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಮತ್ತೊಂದು ಪದರವನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ

ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಆರೋಗ್ಯದ ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅದರ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಹಣಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅದರ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನೂ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಹಂಚಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಅವಿಭಾಜ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಅಧ್ಯಯನದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಶಗಳೆರಡನ್ನೂ ಪರಿಗಣಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉದ್ದೇಶವು ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸುವುದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನವು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಪರಿಗಣಿಸಲಾದ ಅಂಶಗಳು

ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಅಪವರ್ತನ ಮಾಡುವಾಗ, ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು:

  • ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವೆಚ್ಚ: ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವೆಚ್ಚವು ಅಧ್ಯಯನದ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ದೊಡ್ಡ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಸಣ್ಣ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
  • ಡೇಟಾ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ವೆಚ್ಚ: ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲಿನ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಬೇಕು. ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಅನುಸರಣಾ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ-ಸಂಬಂಧಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
  • ಆರ್ಥಿಕ ಅಂತ್ಯಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ: ಆರೋಗ್ಯದ ಬಳಕೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು, ವೆಚ್ಚ ಉಳಿತಾಯ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟ-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಜೀವಿತ ವರ್ಷಗಳು (QALYs) ನಂತಹ ಆರ್ಥಿಕ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ನಿಖರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ದೊಡ್ಡ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
  • ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮಿತಿ: ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಮಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಈ ಮಿತಿಯು ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್‌ಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯೊಳಗೆ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಅಂತ್ಯಬಿಂದುಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯಾಪಾರ-ಆಫ್: ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಅಗತ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಧ್ಯಯನವು ಸಾಕಷ್ಟು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಪವರ್ ಮತ್ತು ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳಿಗೆ ಲಿಂಕ್ ಮಾಡಿ

ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿನ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ವಿದ್ಯುತ್ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ನಿಜವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಮಟ್ಟದ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಧ್ಯಯನವು ಎರಡೂ ಡೊಮೇನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದೆಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿದ್ಯುತ್ ಮತ್ತು ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದುಗಳಿಗೆ ಖಾತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ಬಯೋಸ್ಟಾಟಿಸ್ಟಿಕಲ್ ಪರಿಗಣನೆಗಳು

ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವಲ್ಲಿ ಬಯೋಸ್ಟಾಟಿಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಜೈವಿಕ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವಿಧಾನಗಳು, ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಜೈವಿಕ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಂದಾಜುಗಳಲ್ಲಿನ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ.

ತೀರ್ಮಾನದಲ್ಲಿ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಜೊತೆಗೆ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಮೂಲಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಆರ್ಥಿಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವೆಚ್ಚ, ದತ್ತಾಂಶ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಆರ್ಥಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು, ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದುಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯಾಪಾರ-ವಹಿವಾಟು, ಸಂಶೋಧಕರು ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರಭಾವದ ಮೇಲೆ ದೃಢವಾದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಯೋಗಗಳ ವಿನ್ಯಾಸವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು

  • ಸ್ಮಿತ್, ಸಿ., & ಜೋನ್ಸ್, ಇ. (2020). ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರದ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಿಸರ್ಚ್, 25(2), 123-135.
  • ಜಾನ್ಸನ್, ಎ., & ಬ್ರೌನ್, ಡಿ. (2019). ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪಾತ್ರ. ಬಯೋಸ್ಟಾಟಿಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ರಿವ್ಯೂ, 12(1), 45-58.
ವಿಷಯ
ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು