ದಾದಿಯಾಗಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಈ ವಿಷಯದ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮಗ್ರ ಪರಿಶೋಧನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರಭಾವ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಶುಶ್ರೂಷೆಗೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಫಾರ್ಮಾಕಾಲಜಿ
ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರವು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಹೊಟ್ಟೆ, ಕರುಳು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ವಿವಿಧ ಘಟಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಜಠರಗರುಳಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವ ದಾದಿಯರಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು
ಅನೇಕ ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (PPIs) ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ (GERD) ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಂತಹ ಆಮ್ಲ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಅಂತೆಯೇ, ಅತಿಸಾರ ನಿರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳು ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಅತಿಸಾರ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ದಾದಿಯರು ತಮ್ಮ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ದೃಢವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಿಗಳು
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ವರ್ಗಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಪಿಪಿಐಗಳು): ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾನ್ಸೊಪ್ರಜೋಲ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು: ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್, ಇದು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
- ಅತಿಸಾರದ ವಿರೋಧಿಗಳು: ಲೋಪೆರಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಬಿಸ್ಮತ್ ಸಬ್ಸಾಲಿಸಿಲೇಟ್, ಇದು ಅತಿಸಾರದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.
- ವಿರೇಚಕಗಳು: ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪಾಲಿಥೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ ಮತ್ತು ಬೈಸಾಕೋಡಿಲ್.
- ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ಸ್: ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಒಂಡಾನ್ಸೆಟ್ರಾನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಮೆಥಾಜಿನ್.
- H2 ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು: ಉದಾಹರಣೆಗೆ ರಾನಿಟಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್, ಇದು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಪ್ರೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು: ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೆಟೊಕ್ಲೋಪ್ರಮೈಡ್, ಇದು ಜಠರಗರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಜಠರಗರುಳಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಸೂಚನೆಗಳು, ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ದಾದಿಯರಿಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ನರ್ಸಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಗಳು
ಜಠರಗರುಳಿನ ಶುಶ್ರೂಷೆಯು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ದಾದಿಯರು ಅವಿಭಾಜ್ಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ.
ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ
ಜಠರಗರುಳಿನ ನರ್ಸ್ನ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವೆಂದರೆ ಸರಿಯಾದ ಆಡಳಿತ, ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಲಾದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಅನುಸರಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡುವುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, PPI ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ ಸಮಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.
ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ದಾದಿಯರು ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಿರೇಚಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಕರುಳಿನ ಅಭ್ಯಾಸಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನಕ್ಕಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.
ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಸಹಯೋಗ
ಜಠರಗರುಳಿನ ದಾದಿಯರು ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು, ಔಷಧಿಕಾರರು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ತಂಡದ ಇತರ ಸದಸ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಹಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಹಯೋಗವು ಔಷಧಿಗಳ ಸಮನ್ವಯ, ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಕಾಳಜಿಗಳು ಅಥವಾ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ಜಠರಗರುಳಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಮೇಲೆ ಆಳವಾದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಸುಧಾರಿತ ರೋಗಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ.
ಆಪ್ಟಿಮೈಜಿಂಗ್ ಮೆಡಿಕೇಶನ್ ಥೆರಪಿ
ಜಠರಗರುಳಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ ದಾದಿಯರು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ನಿಗದಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪರಿಹರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಿಗಳ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾದ ಔಷಧೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು
ಜಠರಗರುಳಿನ ದಾದಿಯರು ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಬದ್ಧರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಔಷಧಿ ಸಮನ್ವಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಜಾಗರೂಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮ ಜಠರಗರುಳಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಅಧಿಕಾರ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಸುಧಾರಿತ ಜೀವನ ಗುಣಮಟ್ಟ
ಔಷಧೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಮೂಲಕ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಎದೆಯುರಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರದಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಗ್ಗಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೌಕರ್ಯ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ತೀರ್ಮಾನ
ಜಠರಗರುಳಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರವು ಜಠರಗರುಳಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಅಭ್ಯಾಸದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ದಾದಿಯರು ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಆಳವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಔಷಧಿಗಳ ಸುರಕ್ಷಿತ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ, ರೋಗಿಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ದಾದಿಯರು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.